Création et validation d’une classification en grade de sévérité dans les maladies neuromusculaires : la classification NM-Score

Vuillerot C, Rippert P, Roche S, Bérard C, Margirier F, de Lattre C, Poirot I, Berruyer A, Tiffreau V, Fournier-Mehouas M, Bouhour F, Urtizberea JA, Renders A, Ecochard R; Le groupe d’étude NM-Score.
Ann Phys Rehabil Med. 2013. 56(9-10):673-86.
Développement d’une classification rapide et reproductible en grades de sévérité pour les patients porteurs d’une maladie neuromusculaire dans chacun des 3 domaines de fonction motrice (D1 : position debout et transferts ; D2 : motricité axiale et proximale ; et D3 : motricité distale). Plusieurs phases de validation qualitative (méthode Delphi) et quantitative (validité de contenu, concurrente et interobservateur) ont été nécessaires. La fiabilié inter-observateur est satisfaisante lorsque la classification est utilisée à partir de l’interrogatoire ou de l’observation du patient en situation écologique. De meilleurs corrélations avec les échelles de références (mesurées par le coefficient de Spearman) sont retrouvées pour le NM-Score D1 (vs Vignos = 0,86, vs MFM D1 = 0,88) et D2 (vs Brooke = 0,7, vs MFM D2 = 0,64) que pour le NM-Score D3 (vs Brooke = 0,49, vs MFM D3 = 0,49). La classification NM-Score est une classification fiable et reproductible, pouvant être utilisée dans la pratique clinique courante pour le suivi des patients ainsi qu’en recherche clinique pour la description des populations et la constitution de groupe d’atteinte fonctionnelle identique. 

Lien PubMed

Mots clés : Activités de la vie quotidienne, Fonction motrice, Maladies neuromusculaires, Évaluation